Стоматологічна хірургія

Хірургічна стоматологія — це спеціальність стоматології, яка займається широким спектром хірургічних втручань у ділянці щелепно-лицевої області. До найчастіше виконуваних процедур належать: видалення однокореневих зубів, видалення багатокореневих зубів, хірургічне видалення зубів та їхніх коренів, видалення кіст, абсцесів, видалення змін слизової оболонки порожнини рота, видалення зубів за ортодонтичними та ортопедичними показаннями та багато-багато інших процедур.

Хірургічні процедури в галузі стоматологічної хірургії в Specjal Dent у Кракові (саме центр міста!)

Видалення зуба є однією з найчастіше виконуваних процедур. Воно полягає у розриві відповідними рухами волокон періодонта, які з’єднують корінь зуба з кісткою, а потім у вилученні зуба з лунки. Як і будь-яка процедура, видалення зуба потребує ретельної підготовки пацієнта. У нашому кабінеті ми приділяємо цьому особливу увагу, тому кожен прийом починаємо з детального опитування пацієнта. Наступним етапом є огляд ротової порожнини та рентгенологічна діагностика шляхом виконання рентгенівського знімка. Потім ми інформуємо пацієнта про вид процедури, ризики та можливі ускладнення.

Показання та протипоказання до видалення зубів

Важливим етапом є оцінка показань або можливих протипоказань до видалення зубів. До найважливіших показань належать:
  • руйнування твердих тканин зуба, яке не підлягає консервативному лікуванню,
  • некроз та гангрена пульпи за відсутності можливості проведення ендодонтичного лікування,
  • збережені молочні зуби, які перешкоджають прорізуванню постійних зубів,
  • захворювання пародонта з рухливістю зубів третього ступеня,
  • зуби після травм, які не підлягають протезуванню,
  • видалення зубів (наприклад, видалення зубів мудрості) за ортодонтичними показаннями та багато інших.
Кожен пацієнт розглядається індивідуально з метою оцінки наявності показань до видалення зубів. Протипоказання до видалення зубів можна поділити на відносні та абсолютні. До відносних протипоказань (тимчасових) належать загальні захворювання, які потребують консультації з лікарем, який здійснює лікування, а також тризм, виразкове запалення ротової порожнини, зуби, розташовані в опромінених тканинах. До абсолютних протипоказань належать зуби, розташовані в пухлині.

Як проходить процедура видалення зуба?

Для видалення зубів необхідні відповідні інструменти, такі як: набір щипців, елеватори, кюретки для лунок, бори та долота. Процедуру видалення починаємо з відповідного знеболення пацієнта. У нашому кабінеті ми дбаємо про безболісність процедур, тому використовуємо лише високоякісні анестетики та обладнання. Після ефективного знеболення розпочинаємо процедуру видалення зуба.
  1. Першим етапом є розрив волокон періодонта, потім, продовжуючи напрямок поздовжньої осі зуба, накладаємо щічки щипців. Для вивихування зуба використовуємо відповідні екстракційні рухи з амплітудою, адаптованою до анатомічної будови конкретного зуба.
  2. Після вивихування зуба витягуємо його з лунки тягнучим рухом без надмірного застосування сили, після чого перевіряємо, чи був зуб видалений повністю.
  3. Наступним етапом є належна обробка лунки. Вона полягає в ретельному кюретажі, метою якого є видалення запальної грануляційної тканини, перевірка відсутності сполучення між ротовою порожниною та гайморовою пазухою, а також перевірка того, чи не залишилося в лунці жодного фрагмента зуба.
  4. На завершення накладаємо компресійну пов’язку.
У випадку дуже значного руйнування коронки зуба, а також за наявності залишених коренів зубів необхідне хірургічне видалення . Воно потребує оголення кістки альвеолярного відростка шляхом відповідного розсічення слизової оболонки та окістя, внаслідок чого утворюється клапоть. Після його відшарування за допомогою бора видаляємо кісткову пластинку, щоб утворилася щілина між коренем зуба та кісткою. У місце утвореної щілини вводимо щічки елеватора та видаляємо зуб, після чого ушиваємо рану. У випадку видалення багатокореневих зубів іноді, через їхню анатомічну будову, необхідне попереднє розділення коренів. Виконується воно за допомогою кулястого бора через дно пульпової камери. У нижніх молярах відділяють ближній корінь від дальнього, тоді як у верхніх молярах щічні корені від піднебінного, а потім ближній щічний корінь від дальнього. Після цього їх видаляють за допомогою спеціальних щипців та елеваторів.

Ускладнення після процедури видалення зубів

Як і при будь-якому хірургічному втручанні, необхідно враховувати можливість виникнення ускладнень. Найчастіше вони пов’язані з анатомічною будовою зубів та альвеолярних відростків, а також верхньої та нижньої щелепи. Наші пацієнти завжди поінформовані про ризик їх виникнення. Наші лікарі завжди детально пояснюють, яким є ризик, а також готові відповісти на всі запитання. Ускладнення можна поділити на місцеві та загальні. До загальних ускладнень після видалення зубів належать:
  • непритомність, колапс,
  • напад стенокардії,
  • інфаркт міокарда,
  • напад астми,
  • епілептичний напад.
Наш персонал пройшов відповідну підготовку, щоб у разі виникнення загального ускладнення одразу правильно відреагувати та надати пацієнту допомогу. До місцевих ускладнень належать:
  • ушкодження м’яких тканин,
  • травмування зубів,
  • перелом кістки,
  • вивих нижньої щелепи,
  • втиснення кореня зуба,
  • утворення сполучення між ротовою порожниною та гайморовою пазухою,
  • післяекстракційний біль,
  • тризм,
  • суха лунка,
  • кровотеча.
Завдяки високій кваліфікації наших лікарів навіть у разі виникнення ускладнень пацієнту не потрібно хвилюватися, оскільки він ніколи не залишиться без професійної допомоги.

Рекомендації після процедури

Після накладання стерильної пов’язки рекомендується прикусити її приблизно на 20 хвилин, після чого пацієнт може самостійно її видалити. Протягом 2 годин після процедури рекомендується утриматися від вживання їжі та напоїв, протягом 24 годин не рекомендується курити та вживати алкоголь. Протягом 24 годин після процедури не рекомендується полоскати рот та пити через соломинку, щоб не видалити кров’яний згусток, який утворюється в екстракційній рані. Через 2–3 години після процедури рекомендуються холодні компреси, а також слід уникати гарячих страв протягом 24 годин після процедури. Протягом 48 годин після процедури рекомендується уникати надмірних фізичних навантажень. Якщо були накладені шви, рекомендується записатися на прийом через 7–10 днів для їх зняття. Видалення однокореневих та багатокореневих зубів є одними з найчастіше виконуваних процедур у галузі стоматологічної хірургії. У нашому кабінеті ми докладаємо всіх зусиль, щоб процедура пройшла для пацієнта повністю безболісно та без стресу.