Видалення зубів мудрості

Треті моляри, які в побуті називають зубами мудрості або «вісімками», є найбільш варіабельними зубами в усьому зубному ряді. Їх прорізування найчастіше починається приблизно у 18 років і нерідко супроводжується різними ускладненнями. Іноді прорізування третіх молярів може відбуватися у 6–7 десятилітті життя через тиск, спричинений базисом зубного протеза. Поширеною проблемою, пов’язаною із зубами мудрості, є їх затримка в кістці. Найчастіше ретинованими є нижні зуби мудрості через нестачу місця в зубній дузі або їх неправильне положення. Окрім правильного положення, ці зуби можуть бути розташовані горизонтально, нахилені назад (дистально-кутове положення) або нахилені вперед (мезіально-кутове положення). У разі виявлення неправильного положення та відсутності можливості прорізування третього моляра рекомендується його видалення.

До показань для видалення зубів мудрості належать:

  • рецидивні запальні процеси, так зване утруднене прорізування. Це запальне ускладнення, що виникає внаслідок інфікування ясеневої кишені та зубного фолікула. Воно спричинене утворенням отвору, що сполучається з ротовою порожниною, після прорізування горбика зуба мудрості. Симптомами є: біль у ділянці зуба мудрості, набряк слизової оболонки, почервоніння, тризм, збільшення та болючість лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла. Неліковані запальні процеси можуть призвести до низки ускладнень, таких як: виразкове запалення ротової порожнини, остеомієліт, запалення лімфатичних вузлів, утворення абсцесів.
  • фолікулярні кісти – утворюються навколо коронки зуба мудрості, який не прорізався. Ці утворення можуть досягати значних розмірів, а також трансформуватися в одонтогенні пухлини, тому їх лікування є дуже важливим.
  • карієс – зуби мудрості часто уражаються карієсом через їх будову та положення, що ускладнює належне очищення.
  • невралгічні болі – можуть бути спричинені тиском коренів третіх молярів на нижній альвеолярний нерв.
  • функціональна непотрібність ортодонтичні показання ретинований зуб мудрості в ділянці перелому
Якщо третій моляр не видалити своєчасно, він може призвести до:
  • неприємних рецидивних запальних процесів,
  • скупченості різців,
  • дисфункції скронево-нижньощелепних суглобів,
  • руйнування міжзубної перегородки та кореня другого моляра,
  • утворення патологічних кісткових кишень біля зуба мудрості та виникнення проблем під час лікування каріозних уражень.

Правила видалення зубів мудрості

  1. Процедуру видалення нижнього зуба мудрості розпочинаємо з розрізу по гребеню альвеолярного відростка, адаптованого до положення зуба.
  2. Потім відшаровуємо слизово-окісний клапоть.
  3. Після цього за допомогою кулястого бора знімаємо шари кістки, щоб оголити коронку зуба та сформувати борозну, яка дозволяє ввести елеватор і видалити зуб.

Скільки триває процедура видалення зуба мудрості?

Тривалість процедури залежить насамперед від положення зуба в кістці. Після видалення зуба необхідно згладити кісткові краї, видалити зубний фолікул та очистити рану від кісткових уламків. Потім рану зашивають вузловими швами та накладають компресійну пов’язку.

Хірургічне видалення нижніх зубів мудрості

Процедура хірургічного видалення нижніх зубів мудрості є однією з найскладніших стоматологічних процедур. Вона травмує навколишні тканини, тому часто спостерігаються такі ускладнення, як біль і тризм. До інших ускладнень належать:
  • суха лунка,
  • ушкодження нижнього альвеолярного нерва,
  • ушкодження язикового нерва,
  • дуже рідко – перелом нижньої щелепи,
  • запальні ускладнення,
    остеомієліт.
Великий досвід наших лікарів мінімізує ризик виникнення ускладнень.

Треті верхні моляри

Треті верхні моляри значно рідше залишаються ретинованими, ніж нижні зуби мудрості, однак їх видалення також вимагає від лікаря великого досвіду та обережності через близькість гайморової пазухи та крилопіднебінної ямки. Після місцевої анестезії для забезпечення безболісності процедури виконують розріз слизової оболонки та відшаровують слизово-окісний клапоть. Після оголення коронки та формування борозни вводять елеватори та видаляють зуб. Потім необхідно згладити кісткові краї, видалити зубний фолікул, очистити рану та зашити її за допомогою вузлових швів.

Післяпроцедурні рекомендації

Пацієнт повинен утримувати стерильний марлевий тампон, злегка стискаючи його зубами, приблизно 30 хвилин після процедури. Пацієнт не повинен вживати їжу протягом приблизно 2 годин після процедури. Протягом 24 годин після процедури не слід полоскати ротову порожнину та пити через соломинку, необхідно уникати гарячої їжі, а гігієнічні процедури проводити дуже обережно. У разі виникнення болю слід приймати знеболювальні препарати, а у разі набряку застосовувати холодні компреси. Протягом 7–10 днів слід утримуватися від вживання алкоголю, куріння та надмірних фізичних навантажень. Через 7–10 днів пацієнту слід прийти на контрольний огляд для оцінки процесу загоєння та зняття швів.